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惠州市第六人民醫(yī)院急診醫(yī)學科負責人羅志敏勇當“先頭兵”

帶著23年急救經驗下沉家鄉(xiāng)送醫(yī)傳技

　　“轉院途中，一定要時刻關注患者的這幾個數(shù)值�！痹诨蓐枀^(qū)良井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新添置的救護車上，心電監(jiān)護儀規(guī)律作響，一名身穿白大褂、身材高大的醫(yī)生指著屏幕上的波形曲線，向身邊的醫(yī)護同事講解設備的操作要點和院前轉院的急救要點。

　　從城市三甲醫(yī)院的急診骨干，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康守護者，惠州市第六人民醫(yī)院（以下簡稱“惠州六院”）急診醫(yī)學科負責人、副主任醫(yī)師羅志敏響應惠州市“一鎮(zhèn)一名醫(yī)”固本強基行動號召，帶著23年的急診經驗下沉家鄉(xiāng)良井，用專業(yè)守護著家鄉(xiāng)人民群眾的安康。

走近羅志敏

　　練就處理內科急危重癥過硬本領

　　120警報聲一響就要立刻集結沖向需要他們的地方；一進入醫(yī)院大門就不知道自己何時能下班；越是節(jié)假日，他們肩上的擔子就越重……急診醫(yī)學科，作為醫(yī)院里重癥病人最為集中、病種最為繁雜、搶救和管理任務最為艱巨的科室，始終如一地24小時不間斷為患者提供緊急醫(yī)療服務。

　　2000年，羅志敏從汕頭大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，帶著對醫(yī)學事業(yè)的熱忱，他來到了惠州市第六人民醫(yī)院急診醫(yī)學科。這一待，便是二十余個春秋。急診醫(yī)學科作為醫(yī)院里最緊張、最忙碌的科室之一，每天都在上演著與時間賽跑的生命救援。在這里，羅志敏從一名青澀的年輕醫(yī)生成長為急診醫(yī)學科負責人、副主任醫(yī)師，更練就了一身處理內科急危重癥的過硬本領。

　　“急診醫(yī)生就像戰(zhàn)場上的先頭兵，必須在最短時間內作出準確判斷。”這是羅志敏的深刻體會。心肺復蘇、多器官衰竭救治、復雜外傷處理、急性中毒施救……他身經百戰(zhàn)，將各項重癥搶救技能運用得爐火純青。

　　每周培訓提高醫(yī)護臨床思維能力

　　今年，惠州市“一鎮(zhèn)一名醫(yī)”固本強基行動啟動，旨在通過選派優(yōu)質醫(yī)療人才下沉基層，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。得知這一消息，羅志敏毫不猶豫報了名。“我是從良井走出去的子弟，理應回來服務鄉(xiāng)親�！睒銓嵉脑捳Z道出了他對家鄉(xiāng)的深厚情誼。

　　良井鎮(zhèn)位于惠陽北部，距離惠陽淡水城區(qū)約30公里，急危重癥患者常因路途遠錯過黃金救治時間。羅志敏深知，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者，院前急救——從發(fā)病現(xiàn)場到醫(yī)院途中的診斷與搶救至關重要。然而，初到良井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，他發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)護人員在院前處置上存在操作不規(guī)范、判斷不精準等短板。

羅志敏（左）指導醫(yī)護人員使用搶救設備�；葜萑請笥浾咴S文昌 攝

　　羅志敏立即著手梳理現(xiàn)狀，制定詳細培訓計劃。他每周都會組織院內醫(yī)護人員開展業(yè)務學習，結合最新的醫(yī)療指南，對急性心肌梗死、腦卒中等常見急危重癥的診療規(guī)范進行詳細解讀。他還帶領大家梳理歷年的院內病例，通過分析典型案例，幫助大家總結經驗教訓，提高臨床思維能力。

　　注重“傳幫帶”，急診救治能力顯著提升

　　不久前，有愛心企業(yè)向良井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院贈送了一臺配備呼吸機、監(jiān)護儀等設備的救護車，這極大提升了院前急救硬件水平。羅志敏深知設備的價值在于有效使用：“這些設備就像戰(zhàn)士手中的武器，只有會用、用好，才能在搶救生命時發(fā)揮最大威力�！�

　　羅志敏迅速組織專項培訓。呼吸機的工作原理、參數(shù)設置、不同病情下的應用要點；除顫儀的操作時機、能量選擇、注意事項……結合多年經驗，他通過現(xiàn)場模擬不同類型的心律失常場景，演示如何判斷除顫時機、選擇合適的能量以及講解操作時的注意事項。

　　“一名醫(yī)生的力量是有限的，只有培養(yǎng)出一支帶不走的醫(yī)療隊伍，才能真正提升家鄉(xiāng)的醫(yī)療水平�！绷_志敏說，急診醫(yī)學科醫(yī)生需在最短的時間內，以最快的速度判明患者病情，穩(wěn)定患者生命體征，為后續(xù)治療贏得寶貴時間，還要隨時應對突發(fā)性公共事件。除了日常坐診和急救處置，他把更多精力放在年輕醫(yī)生的“傳幫帶”上。在羅志敏的傾力帶領下，良井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的急診救治能力顯著提升，院前急救響應更快，急危重癥患者的轉運成功率更有保障。

　　從城市醫(yī)院的急診“守門人”到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“健康使者”，崗位雖變，羅志敏守護生命的初心從未改變，正如他所說：“能在家鄉(xiāng)的土地上守護鄉(xiāng)親們的健康是我最大的幸福。”

　　策劃/統(tǒng)籌 梁洪浪 黃尉宏

　　采寫 惠州日報記者許文昌 通訊員郭金璇