冬季來(lái)臨，最近感冒的孩子突然變多了，家長(zhǎng)們又開(kāi)始揪心了。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的最新監(jiān)測(cè)顯示，目前國(guó)內(nèi)流感活動(dòng)呈快速上升趨勢(shì)，5到14歲病例組檢測(cè)陽(yáng)性率明顯高于其他年齡組。

　　而隨著因呼吸道疾病就診的兒童數(shù)量加速增多，北京兒童醫(yī)院近期24小時(shí)接診不限號(hào)。醫(yī)生提醒，無(wú)癥狀的成年人不代表沒(méi)有感染，也需要做好防護(hù)。那么，當(dāng)孩子出現(xiàn)流感癥狀，家長(zhǎng)該怎么應(yīng)對(duì)？送醫(yī)時(shí)，哪些時(shí)段可以避開(kāi)就診高峰？

　　下午三點(diǎn)以后是日常就診的高峰時(shí)段之一，北京兒童醫(yī)院輸液中心仍然有少量空位，北京兒童醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)張英介紹。

　　張英：今年比去年好了很多，就周末病人稍微多一點(diǎn)，最長(zhǎng)也就是等待15分鐘，半小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該都能輸上液。

　　中國(guó)疾控中心發(fā)布的最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，今年第47周，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測(cè)陽(yáng)性率前三位的病原體分別是流感病毒(44.8%)、鼻病毒(8.0%)、呼吸道合胞病毒(4.3%)。

　　北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，流感病毒對(duì)人體呼吸系統(tǒng)的侵襲從上呼吸道開(kāi)始，跟前年流行的支原體相比，影響肺部的可能性小，針對(duì)流感抗病毒治療的口服藥物有多種可選，輸液治療需求并不大。

　　李豫川：口服的藥物很有針對(duì)性，口服藥物獲得的可及性也很好，能夠滿足疾病治療的需求，沒(méi)有必要輸液，也就沒(méi)有那么多的輸液量了。

　　李豫川表示，從上周起，北京兒童醫(yī)院因呼吸道疾病就診的患者人數(shù)增長(zhǎng)加快，但與去年同期相比仍然偏低。

　　李豫川：從11月的第三周開(kāi)始，上升的速度偏快，但是患者的人數(shù)比去年同期還是低水平的。呼吸道病人的占比現(xiàn)在不到60%，但是在去年同期會(huì)占到78%。

　　中國(guó)疾控中心最新監(jiān)測(cè)顯示，目前各省份流感活動(dòng)處于中流行水平或高流行水平，5～14歲病例組檢測(cè)陽(yáng)性率明顯高于其他年齡組。北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師秦強(qiáng)提醒，健康的成年人即便沒(méi)有癥狀或者癥狀輕微，也可能攜帶病毒成為傳播途徑，同樣需要做好預(yù)防。

　　秦強(qiáng)：流感是傳染性疾病，廣泛人群都是易感的。在易感人群當(dāng)中，每個(gè)人的抵抗力完全不一樣，很多人覺(jué)得自己年輕力壯沒(méi)關(guān)系，而忽略了自己可以不發(fā)病或者癥狀很輕，但會(huì)攜帶病毒，難免接觸到嬰兒、老人等抵抗力低的易感人群，就可能把病毒傳給他們。對(duì)于一個(gè)嬰兒或者老人、有基礎(chǔ)疾病的人，這些病毒就足以引起他們重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　秦強(qiáng)表示，流感的發(fā)熱等癥狀是身體啟動(dòng)防御機(jī)制對(duì)抗病毒的表現(xiàn)，但5歲以下的兒童免疫功能還不完善，癥狀可能出現(xiàn)得比較晚，要避免忽視病情延誤治療導(dǎo)致發(fā)展成重癥。

　　秦強(qiáng)：年齡越小，接觸流感的機(jī)會(huì)就少，可能疫苗打得也少，體內(nèi)幾乎沒(méi)有識(shí)別這個(gè)病毒的免疫細(xì)胞。在流感流行季，空氣環(huán)境中有大量的流感病毒，特別是甲型流感病毒大量涌入的時(shí)候，往往初期不能夠做到有效防御，等感染到一定程度出現(xiàn)高熱了，這個(gè)時(shí)候可能“敵我”之間的平衡已經(jīng)偏向于病毒了，往往孩子就會(huì)出現(xiàn)重癥感染的特點(diǎn)，甚至因此繼發(fā)其他比如細(xì)菌感染，最后導(dǎo)致病情急速加重。

　　哪怕是既往健康的兒童，在5歲以下，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有流感癥狀的時(shí)候，要及時(shí)給他吃抗流感的藥。如果吃了抗流感藥，還有持續(xù)發(fā)熱，伴有精神越來(lái)越不好，甚至出現(xiàn)明顯的咳嗽、呼吸改變，皮膚、循環(huán)不好等等，要及時(shí)就醫(yī)，這樣才能減少發(fā)展成為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，醫(yī)院的內(nèi)科/發(fā)熱咳嗽門診不限號(hào)，開(kāi)設(shè)白班、小夜班、大夜班，確保每天24小時(shí)都有醫(yī)生接診，并啟動(dòng)動(dòng)態(tài)支援機(jī)制。即將到來(lái)的12月，白班門診出診單元計(jì)劃比去年增加60%。

　　李豫川：整體來(lái)說(shuō)周一到周五都是相對(duì)穩(wěn)定的。周末孩子和家長(zhǎng)不用請(qǐng)假，有更從容的時(shí)間來(lái)就診，周六日會(huì)顯得人多一些。所以對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，周末比平時(shí)要高20%~30%的人力投入。我們醫(yī)院是24小時(shí)接診，不管什么時(shí)候來(lái)看病，醫(yī)院都做好相應(yīng)的接診方式。

　　李豫川建議，家長(zhǎng)和孩子可以避開(kāi)下午3點(diǎn)以后和晚上7點(diǎn)以后的就診高峰時(shí)段，減少等待時(shí)間。

　　李豫川：如果孩子和家長(zhǎng)條件允許的話，上午10點(diǎn)之前、下午2點(diǎn)之前、晚上7點(diǎn)之前，這些時(shí)間段相對(duì)來(lái)說(shuō)病人量沒(méi)有那么集中。如果有可能，可以優(yōu)先選擇這些時(shí)段。如果孩子在家里已經(jīng)發(fā)熱了，要及時(shí)吃退熱藥，避免讓孩子在就醫(yī)的過(guò)程當(dāng)中因?yàn)轶w溫太高，出現(xiàn)其他一些可能的風(fēng)險(xiǎn)。