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惠州市第六人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生葉日康給沙田衛(wèi)生院帶來“流量”

懷著強烈使命感深深扎根基層

　　把多年所學送到最需要的地方，把醫(yī)者仁心寫在基層一線。當惠州市第六人民醫(yī)院（以下簡稱“惠州六院”）呼吸科醫(yī)生葉日康得知實施“一鎮(zhèn)一名醫(yī)”固本強基行動時，內心涌起了一股強烈的使命感�！拔乙恢毕Ｍ�自己的專業(yè)技能能夠惠及更多有需要的人，所以毫不猶豫地報名了�！彼�的到來，給沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院帶來了“流量”，也讓基層呼吸診療有了“主心骨”。

走近葉日康

　　多維度深入了解患者需求

　　2011年，葉日康正式加入惠州六院，憑借多年深耕與持續(xù)學習，成為具備扎實呼吸科知識和全科醫(yī)學素養(yǎng)的醫(yī)生。

　　從業(yè)15年來，他心中始終懷揣著一個熱切的愿望：將自己的寶貴經驗毫無保留地分享給基層的同行們。然而，下基層坐診意味著要犧牲自己的休息時間，家人對此頗為擔憂，擔心他連軸轉身體吃不消。然而他母親給予了他堅定的支持——原來，他母親因身患慢性疾病，深知在家門口便捷復診、拿藥的便利，也深知前往大醫(yī)院開藥的諸多不易。

　　初到沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，葉日康觀察到，盡管新大樓尚未啟用、設備配置與大醫(yī)院存在差距，醫(yī)護人員還是在過渡環(huán)境中每日高效接診100多名患者，展現(xiàn)出扎根基層的堅守與擔當。基層醫(yī)療的復雜性遠超想象：除日常診療外，醫(yī)護人員還需統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務，承擔疾病預防、健康管理等多重責任，是當?shù)厝罕娊】档摹笆亻T人”。

　　在接診的過程中，葉日康深刻體會到基層醫(yī)療“生物—心理—社會醫(yī)學”的全科服務模式，醫(yī)生需要從身體健康、心理狀態(tài)、生活環(huán)境等多個維度深入了解患者需求，這種扎根基層、貼近群眾的服務態(tài)度，讓他由衷敬佩。

　　為適應基層環(huán)境，葉日康放慢節(jié)奏，耐心詢問病史、癥狀，全面檢查。查房時與患者及家屬溝通，調整治療方案。患者對新療法接受度低，他循序漸進地普及知識。

　　聽聞惠州六院專家到沙田坐診的消息，當?shù)夭簧倩颊咛匾馇皝砭驮\。一位飽受反復過敏、全身皮疹折磨的患者慕名而來，他感慨地說：“這對我來說簡直是福音！省去了勞碌奔波的費用，也不用去大醫(yī)院排長隊。我用基層的收費標準，就享受到了三甲醫(yī)院的技術服務�！�

　　填補當?shù)芈�阻肺診療空白

　　在沙田當?shù)�，慢性阻塞性肺�。ㄒ韵潞喎Q“慢阻肺”）的患病率不少。肺功能檢查作為慢阻肺診斷的“金標準”，對于患者而言至關重要，每位患者每年至少需要進行一次肺功能檢查以全面了解肺部各項指標。

　　針對沙田鎮(zhèn)慢阻肺診療需求，葉日康主動指導基層醫(yī)護人員實現(xiàn)肺功能檢查設備規(guī)范化操作，填補了當?shù)卦\療空白。他發(fā)現(xiàn)慢阻肺中后期患者普遍存在呼吸機使用不規(guī)范問題——雖然自行購置設備，但因缺乏專業(yè)指導，導致參數(shù)與病情不匹配，治療效果受限。

葉日康（左一）指導沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生規(guī)范使用醫(yī)療設備。 惠州日報記者許文昌 攝

　　臨床中，他精準對接患者需求。有一名傳統(tǒng)治療效果不佳的慢阻肺患者，他引入三甲醫(yī)院成熟的呼吸康復訓練理念，制定個性化方案，經過一段時間治療后，患者肺功能顯著改善，生活質量大幅提升。

　　這一成功案例讓沙田當?shù)蒯t(yī)護人員看到了新理念的優(yōu)勢，增強了他們學習和應用的積極性，也促使基層醫(yī)院在慢阻肺管理方面積極采用新藥物，大力普及疾病常識以及吸入制劑的規(guī)范使用方法。

　　展望未來，葉日康已有了明確的計劃。他打算在沙田及周邊社區(qū)面向慢阻肺患者及其家屬開展“家用無創(chuàng)呼吸機的規(guī)范使用”科普宣傳活動，通過舉辦講座等多種方式，對基層醫(yī)生進行系統(tǒng)培訓，使他們能夠深入掌握家用無創(chuàng)呼吸機的基本原理、熟悉基本操作流程以及精準參數(shù)調整。這樣一來，慢阻肺患者的治療能真正實現(xiàn)“足不出鎮(zhèn)”，在社區(qū)就能輕松解決呼吸機使用過程中遇到的常見問題，以及在必要時進行參數(shù)調整。

　　“每周二，葉醫(yī)生下鄉(xiāng)，總會有很多患者慕名前來就診。”沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務科主任古雄輝介紹，葉日康醫(yī)生坐診、查房、教學一條龍，規(guī)范了吸入裝置使用、呼吸機維護、急救流程等操作，為提升基層醫(yī)療水平帶來了很大幫助。

　　談及醫(yī)者責任，葉日康言語質樸卻飽含深情：“將心比心，換位思考，才能真正明白患者內心的需求�！彼�用實際行動詮釋著醫(yī)者的初心與使命，為基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展默默耕耘。

　　策劃/統(tǒng)籌 梁洪浪 黃尉宏

　　采寫 惠州日報記者李芳娟 通訊員郭金璇