“媽媽住院，全家人輪班陪護(hù)”“請(qǐng)假、熬夜、奔波，身心俱�！薄罢�(qǐng)了護(hù)工，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，心里總不踏實(shí)”……

　　為緩解“一人住院，全家受累”的狀況，近日，廣東省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布了《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》，要求各地級(jí)以上市要積極組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)。廣州、深圳、汕頭、佛山、惠州、東莞、茂名、清遠(yuǎn)等8個(gè)市作為省級(jí)首批試點(diǎn)地區(qū)，每個(gè)試點(diǎn)地區(qū)遴選2~5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以三級(jí)醫(yī)院為主）開展試點(diǎn)工作。

　　記者從惠州市衛(wèi)生健康局獲悉，目前，我市已有兩家三甲醫(yī)院作為試點(diǎn)，共5個(gè)病區(qū)開展了免陪照護(hù)服務(wù)。

　　這些試點(diǎn)醫(yī)院的免陪照護(hù)服務(wù)情況如何？記者進(jìn)行了實(shí)地走訪。

　　“免陪照護(hù)”服務(wù)有溫度，患者和家屬更省心

　　走進(jìn)惠州市中心人民醫(yī)院脊柱外科（骨科二區(qū)）病房，只見護(hù)理員跟隨護(hù)士一同查房，在護(hù)士的專業(yè)指導(dǎo)下，為患者劉阿姨（化名）進(jìn)行功能鍛煉和健康宣教。

　　劉阿姨因?yàn)樗�傷骨折住院，子女忙于工作不在身邊，需要病房護(hù)士和護(hù)理員進(jìn)行日常的生活照料、安全防護(hù)和功能鍛煉。

護(hù)理員和護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士相互配合。

　　“醫(yī)院的服務(wù)特別好，我手術(shù)當(dāng)天晚上，護(hù)理員一整晚沒怎么睡覺，把我照料得妥妥帖帖，看到她們這么用心，我的子女都放心回去工作了�！眲�阿姨為“免陪照護(hù)”病房服務(wù)豎起了大拇指。

　　“以往病人住院，陪護(hù)是難題，在市衛(wèi)生健康局的指導(dǎo)下，我院推行‘免陪照護(hù)’病房服務(wù)，骨科一區(qū)、骨科二區(qū)、骨科五區(qū)先行先試�！被葜菔兄行娜嗣襻t(yī)院護(hù)理部主任溫曲英介紹。“免陪照護(hù)”不代表沒有人陪護(hù)或者不讓家屬探視，而是指由經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部培訓(xùn)后持證上崗的專業(yè)護(hù)理員，為住院患者提供24小時(shí)不間斷的生活照護(hù)服務(wù)，不再依賴患者家屬親自陪護(hù)，也不再需要家屬自聘護(hù)工。

　　上午10時(shí)許，陽(yáng)光透過窗戶，灑落在惠州市第三人民醫(yī)院婦科病房。39歲的吳芳（化名）深深感受到被人貼心照顧的溫暖。護(hù)理員給她細(xì)心掖好被子，攙扶她上廁所，還每天給她進(jìn)行專業(yè)的會(huì)陰清潔消毒。若有空余時(shí)間，還給她貼心地梳好漂亮的辮子。

護(hù)理員在閑暇之時(shí)給患者梳辮子，讓患者心情更好。

　　吳芳因陰道流血近1個(gè)月入院，經(jīng)檢查，需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)治療，預(yù)計(jì)住院5天。剛聽到要住院的消息時(shí)吳芳犯難了：丈夫要上班，孩子要上學(xué)，住院陪護(hù)問題怎么辦？當(dāng)了解到該院推出“免陪照護(hù)病房”服務(wù)，吳芳落下心頭大石。

　　“不用我老公小孩請(qǐng)假過來照顧，護(hù)理員護(hù)理也更專業(yè)貼心，而且避免了其他女患者病房?jī)?nèi)有男陪護(hù)的尷尬�！眳欠夹χ�給“免陪照護(hù)病房”點(diǎn)贊。

　　“我們3月初就推出‘免陪照護(hù)病房’，醫(yī)療護(hù)理員根據(jù)患者病情和需求提供有關(guān)陪護(hù)和生活照料等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)無(wú)家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。至今一個(gè)半月以來，受到了廣大患者和家屬的點(diǎn)贊�！被葜菔械谌�人民醫(yī)院護(hù)理部主任李林枝告訴記者，該院總院區(qū)婦科病區(qū)及東院區(qū)脊柱外科病區(qū)作為試點(diǎn)病區(qū)。

　　護(hù)理員憑技術(shù)讓家屬及患者安心

　　在市第三人民醫(yī)院脊柱外科病房，主管護(hù)士和醫(yī)療護(hù)理員各自忙碌，護(hù)士在幫患者輸液，護(hù)理員則鼓勵(lì)并陪同患者下床活動(dòng)，大家分工明確。而有些醫(yī)療服務(wù)在執(zhí)行的過程中，護(hù)理員與護(hù)士則會(huì)攜手完成。

　　“免陪照護(hù)病房模式的實(shí)施，不僅提高了醫(yī)院的護(hù)理效率，還促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理分配。醫(yī)護(hù)人員能夠更加專注于患者的護(hù)理工作，減少了家屬陪護(hù)可能帶來的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也為患者提供了更加專業(yè)和連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)�！崩盍种φf。在她看來，對(duì)于患者來說，醫(yī)療護(hù)理員的專業(yè)性相當(dāng)重要，由專業(yè)的護(hù)理員提供的護(hù)理服務(wù)，能確�；颊叩目祻�(fù)進(jìn)程科學(xué)、高效。以脊髓損傷患者為例，給患者翻身這個(gè)動(dòng)作都需要有要求和技巧，否則可能會(huì)對(duì)患者造成二次損傷。

　　李林枝告訴記者，該院護(hù)理員需要持有《護(hù)理員證》，并且有非常嚴(yán)格的三級(jí)準(zhǔn)入制度。在崗前要進(jìn)行消毒隔離基本知識(shí)、患者生活護(hù)理、心肺復(fù)蘇、壓瘡預(yù)防、溝通交流技巧等約30項(xiàng)培訓(xùn)，還要進(jìn)行陪護(hù)知識(shí)及技能考核，合格后才能上崗�！白o(hù)理員必須憑專業(yè)技術(shù)吃飯。”李林枝說，醫(yī)院和�？茖�會(huì)定期對(duì)護(hù)理員進(jìn)行在職“回爐”培訓(xùn)，還設(shè)立了專門的監(jiān)督管理機(jī)制，確保照護(hù)服務(wù)水平與醫(yī)院、患者需求相匹配。

　　患者給醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理員點(diǎn)贊。圖片由惠州市中心人民醫(yī)院提供

　　在市中心人民醫(yī)院，“免陪照護(hù)”病房服務(wù)依托24小時(shí)精細(xì)化照護(hù)體系及醫(yī)護(hù)聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，讓患者在科學(xué)診療與人文關(guān)懷中重獲健康尊嚴(yán)。醫(yī)護(hù)聯(lián)動(dòng)方面，護(hù)士+護(hù)理員+醫(yī)生“三位一體”，護(hù)理員跟隨醫(yī)生、護(hù)士查房，病情觀察、用藥提醒、康復(fù)指導(dǎo)無(wú)縫銜接，安全有保障。

　　“我們力求讓護(hù)理員更加專業(yè)，讓患者及家屬安心加倍。”溫曲英說，醫(yī)院護(hù)理部定期對(duì)護(hù)理員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)及考核，包括協(xié)助患者進(jìn)行輔助鍛煉、應(yīng)急救護(hù)，掌握翻身、清潔、康復(fù)訓(xùn)練等多項(xiàng)護(hù)理技能，確保護(hù)理員能為患者提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的輔助護(hù)理服務(wù)，有效改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

　　王阿姨（化名）的女兒對(duì)該院“免陪照護(hù)”病房服務(wù)贊不絕口：“對(duì)比護(hù)工和家屬，醫(yī)院的護(hù)理員更加專業(yè)，可以幫助老人做康復(fù)訓(xùn)練，我們作為子女也更安心�！�

　　   收費(fèi)透明多檔選擇，提升性價(jià)比減輕患者負(fù)擔(dān)

　　“免陪照護(hù)”病房服務(wù)價(jià)格是患者及家屬最關(guān)心的問題之一。

　　《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》指出，免陪照護(hù)服務(wù)收費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，由患者或患者家屬知情同意后自主選擇，并自費(fèi)承擔(dān)相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)此前發(fā)布的《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目的通知》，廣東省公立醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)價(jià)格為一對(duì)三服務(wù)每人收費(fèi)140元/天，一對(duì)二服務(wù)每人收費(fèi)180元/天，一對(duì)一服務(wù)每人收費(fèi)280元/天。

　　醫(yī)院在顯眼處進(jìn)行免陪照護(hù)服務(wù)宣傳。

　　記者走訪發(fā)現(xiàn)，我市兩家試點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合廣東省醫(yī)保局出臺(tái)的免陪照護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)患者病情，廣泛征求患者及家屬意見，制定了更明細(xì)的服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，并明碼標(biāo)價(jià)，在宣傳欄公布，由患者或家屬自主選擇。

　　惠州市中心人民醫(yī)院根據(jù)患者及家屬需求，制定了5檔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，供患者及家屬更多元化選擇。該院1對(duì)3、1對(duì)2、1對(duì)1服務(wù)收費(fèi)與省醫(yī)保局出臺(tái)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)同步，即每人分別收140元/天、180元/天、280元/天。此外，該院還增設(shè)兩檔收費(fèi)價(jià)格，1對(duì)7~10服務(wù)每人80元/天，1對(duì)4~6服務(wù)每人120元/天，力求更好地減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　惠州市第三人民醫(yī)院則結(jié)合省醫(yī)保局出臺(tái)的免陪照護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)患者病情，對(duì)照護(hù)服務(wù)的依賴程度測(cè)算，實(shí)施一科一策、一病一策制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以最大程度惠及患者�！爸饕�是按病種和住院時(shí)長(zhǎng)收費(fèi)，例如異位妊娠保守治療平均住院7天，但其對(duì)照護(hù)服務(wù)的依賴程度不高，7天全程總費(fèi)用只需200元�！崩盍种�介紹。

　　記者從該院公布的收費(fèi)價(jià)格表中看到，該院婦科免陪護(hù)病區(qū)不同病種平均住院時(shí)間3~10天不等，免陪照護(hù)服務(wù)價(jià)格為100元/人~460元/人不等。脊柱外科免陪護(hù)病區(qū)不同病種住院預(yù)計(jì)時(shí)長(zhǎng)從3~30天不等，收費(fèi)價(jià)格通常為240元/人~860元/人不等。如果患者病情危重或高齡等特殊情況，需要一對(duì)一服務(wù)，則免陪照護(hù)價(jià)格為230元/天。

　　“對(duì)我來說這種收費(fèi)模式非常適合，像我需要做宮腔鏡手術(shù)，住院時(shí)間3~5天，免陪照護(hù)全程總費(fèi)用僅200元，非常劃算�！眳欠颊f。

　　什么是“免陪照護(hù)病房”？

　　“免陪照護(hù)”，不代表沒有人陪護(hù)，而是由經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員代替家屬或護(hù)工承擔(dān)患者住院期間的陪護(hù)和生活照護(hù)，并協(xié)助護(hù)士做好健康教育、患者安全保護(hù)，推動(dòng)病區(qū)醫(yī)療、護(hù)理和生活照護(hù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)無(wú)家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。

　　試點(diǎn)病區(qū)的住院患者都必須選擇免陪照護(hù)服務(wù)嗎？

　　答：不是的。免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作堅(jiān)持知情同意、自主選擇的原則，試點(diǎn)病區(qū)會(huì)預(yù)留出病房或床位用于不接受免陪照護(hù)服務(wù)的患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)加強(qiáng)對(duì)住院患者及其家屬的宣傳解釋工作，逐步提高試點(diǎn)病區(qū)住院患者對(duì)免陪照護(hù)服務(wù)的接受程度。

　　護(hù)理員能照顧好患者嗎？

　　護(hù)理員輪班值守，24小時(shí)守護(hù)，夜間翻身、協(xié)助如廁、輸液看護(hù)全程在線。

　　護(hù)理員與護(hù)士協(xié)同工作，每日交接班、定期考核，服務(wù)質(zhì)量全程監(jiān)控。