原標(biāo)題：
木筷戳進(jìn)3歲娃面部 醫(yī)院消防聯(lián)手施救
消防馳援先切除部分筷子，醫(yī)生巧施手術(shù)將7厘米長(zhǎng)木筷取出

　　日前，惠州市中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診了一名“看著都疼”的患兒——只見(jiàn)一根木筷子從患兒右側(cè)嘴角斜插入面部，右側(cè)顏面部已明顯腫脹。最終經(jīng)急診科、口腔科、麻醉科、兒童重癥病區(qū)醫(yī)護(hù)攜手護(hù)航，患兒化險(xiǎn)為夷。

　　筷子插入部位毗鄰頜內(nèi)動(dòng)脈易致大出血

　　事情發(fā)生在2月11日午飯時(shí)間。當(dāng)時(shí)，這名3歲的孩子正在用筷子進(jìn)餐，吃到一半時(shí)聽(tīng)見(jiàn)鄰家小伙伴呼喚，于是拿著筷子跑了出去，玩耍時(shí)不慎摔倒，導(dǎo)致筷子自口內(nèi)刺入，部分殘留在右側(cè)口腔顏面處，無(wú)法自行拔除。

　　大半根筷子還“吊”在嘴角，孩子右側(cè)面部已腫脹，張口受限，家長(zhǎng)心急如焚，馬上把孩子送到醫(yī)院。隨即由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)至市中心人民醫(yī)院急診科就診。

　　該院急診科見(jiàn)狀馬上請(qǐng)口腔科會(huì)診。口腔科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患兒右側(cè)顏面部稍腫脹，口外見(jiàn)筷子余長(zhǎng)約17厘米，口內(nèi)見(jiàn)筷子從右側(cè)前庭溝斜行向后上插入，患兒張口受限，神情疲憊，經(jīng)完善急診CT檢查初步判斷筷子穿行至咬肌和顳肌之間，周?chē)�軟組織腫脹并多發(fā)滲出及滲血，再不緊急處理傷口發(fā)生膿腫可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染或膿毒性休克，因此必須盡快施手術(shù)取出筷子。

　　然而，暴露在外的筷子長(zhǎng)度太長(zhǎng)，如果直接做手術(shù)，難以氣管插管，于是醫(yī)院迅速請(qǐng)求消防人員支援，切除部分筷子。當(dāng)晚11時(shí)，患兒完善術(shù)前檢查后，在氣管插管全麻下接受了右側(cè)頜面部、顳部探查加異物取出術(shù)。

　　該院口腔科副主任醫(yī)師方喜泉表示，此次手術(shù)有一定難度與風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榭曜硬迦氩课慌�鄰頜內(nèi)動(dòng)脈、翼靜脈叢，稍有不慎就可能引發(fā)大出血。

　　術(shù)中，醫(yī)生小心翼翼分離組織，在慢慢解除木筷的嵌頓感后緩慢旋轉(zhuǎn)拔出，最終，不到10分鐘即順利取出刺入患兒頜面深部約7厘米的木筷。術(shù)中患兒生命體征平穩(wěn)，沒(méi)有明顯出血，但考慮術(shù)后有再次出血風(fēng)險(xiǎn)，直接拔管風(fēng)險(xiǎn)高，因此術(shù)后轉(zhuǎn)入兒童重癥病區(qū)密切觀察，監(jiān)護(hù)治療。目前患兒已順利出院。

　　萬(wàn)一發(fā)生異物刺傷醫(yī)生不建議自行拔出

　　據(jù)了解，市中心人民醫(yī)院每年至少接診10例類(lèi)似病例，急診科、口腔科、麻醉科、兒童重癥病區(qū)已形成默契配合，無(wú)縫對(duì)接為每一例患兒提供術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后一站式的治療護(hù)理保障，幫助患兒更快康復(fù)。

　　“其實(shí)我們每年都會(huì)遇見(jiàn)不少異物刺傷病例，其中上腭穿通傷尤為常見(jiàn)，高發(fā)人群為剛學(xué)步以及2~3歲的寶寶，在玩鬧奔跑中發(fā)生意外。”方喜泉介紹，常見(jiàn)“異物”有筷子、湯匙、筆、鑰匙、剪刀甚至掃把頭、鐵棍等。

　　方喜泉提醒所有寶爸寶媽?zhuān)�不要讓孩子在吃飯的時(shí)候玩耍，更不要允許孩子含著湯匙、筷子以及尖銳物品玩耍打鬧等行為�！叭绻�不幸發(fā)生異物刺傷，一般不建議自行拔出異物，請(qǐng)盡快到醫(yī)院就診。運(yùn)送時(shí)避免顛簸，小心造成移位導(dǎo)致二次傷害�！狈较踩�說(shuō)。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者周智聰 通訊員周婷婷 黃曉麗