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出生缺陷是導(dǎo)致兒童死亡和殘疾的主要原因之一。9月12日是我國第19個(gè)預(yù)防出生缺陷日,廣東省預(yù)防出生缺陷日主題宣傳活動(dòng)在惠州市舉行。
“經(jīng)過多年防控,我省出生缺陷兒數(shù)量已大大降低。”廣東省婦幼保健院副院長尹愛華透露,以往廣東高發(fā)的地中海貧血、水腫胎等疾病,如今發(fā)生率均已下降了90%。
尹愛華提醒,做好婚檢孕檢與產(chǎn)前篩查,仍是預(yù)防出生缺陷的最有效手段。當(dāng)前高齡生育的情況愈漸增多,孩子發(fā)生染色體異常等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也在增加,夫婦雙方都應(yīng)更加注意做好相關(guān)檢查。
產(chǎn)檢查出嚴(yán)重疾病,可立即轉(zhuǎn)診至省醫(yī)院治療
9月11日,廣東省婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心人來人往。32歲的孕媽彭琴(化名)從診室里看完診出來,神色卻是喜滋滋的。
彭琴即將迎來第三次生育。前兩胎,她孕產(chǎn)都很順利。這一次,她懷了雙胞胎,在孕第16周產(chǎn)檢時(shí)查出患有雙胎輸血綜合征。
這是雙胎妊娠中的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。兩個(gè)胎兒分別位于兩個(gè)羊膜腔內(nèi),卻共同使用同一個(gè)胎盤,導(dǎo)致兩邊羊水不一。羊水過多時(shí),易發(fā)生胎兒充血型心力衰竭;羊水過少,則會(huì)造成胎兒貧血和營養(yǎng)不良。
檢查出來該情況后,家住廣東揭陽的彭琴立即從當(dāng)?shù)氐膮^(qū)級(jí)婦幼保健院轉(zhuǎn)診至廣東省婦幼保健院,接受“綠色通道”一站式診療。緊急手術(shù)保胎后,胎兒發(fā)育良好。
尹愛華表示,為給予患有疑難雜癥及危重癥孕產(chǎn)婦及時(shí)救治,全省婦幼系統(tǒng)設(shè)立了三級(jí)轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),哪怕患者是在偏遠(yuǎn)地市的縣區(qū)級(jí)醫(yī)院查出問題,也能立馬轉(zhuǎn)診至省級(jí)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
自2012年以來,廣東5次將出生缺陷綜合防控項(xiàng)目納入省政府民生實(shí)事。今年,省委、省政府出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見》,將實(shí)施出生缺陷防治能力提升行動(dòng)計(jì)劃作為廣東省衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展核心內(nèi)容。
尹愛華介紹,6月1日,新修訂的《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》則以地方性法規(guī)的形式,高位推動(dòng)出生缺陷綜合防控工作,在全國首開先河,有力保障了各項(xiàng)服務(wù)措施高效落實(shí)到位。
高齡產(chǎn)婦增多,更應(yīng)重視產(chǎn)篩
當(dāng)前,廣東正在實(shí)行出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施。群眾可以通過“廣東母子健康e手冊(cè)”小程序使用出生缺陷防控的免費(fèi)電子券。
三級(jí)預(yù)防中,第一級(jí)就是育齡夫婦婚檢孕檢。夫婦雙方可檢查是否患有遺傳性傳染性疾病,以及是否攜帶嚴(yán)重致死致殘疾病的基因等,醫(yī)護(hù)人員會(huì)針對(duì)性給予專業(yè)生殖建議,盡力保證優(yōu)生優(yōu)育。
廣東同步實(shí)行二級(jí)預(yù)防——為懷孕夫婦免費(fèi)提供地中海貧血、唐氏綜合征、嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形等16個(gè)產(chǎn)前篩查和診斷項(xiàng)目。
三級(jí)預(yù)防則為新生兒出生后,借助新生兒篩查等手段發(fā)現(xiàn)聽力障礙、視網(wǎng)膜病變等疾病,積極診治,降低致殘率。
“我省的產(chǎn)前篩查率超過90%,新生兒篩查覆蓋率超過98%,超過國家要求!币鼝廴A說,隨著防控體系的完善、群眾篩查意識(shí)的提高,大多數(shù)孕媽都能生下健康寶寶。
尹愛華表示,近年來,孕婦年齡有逐漸增加趨勢(shì)。以廣州市為例,2022年35歲以上的孕婦占比20%,40歲以上孕婦占比5%。由于高齡產(chǎn)婦自身慢性疾病的發(fā)病率增高,胎兒發(fā)生唐氏綜合征染色體異常的概率也會(huì)增高。
“不必過于擔(dān)心,針對(duì)這些問題我們都有相應(yīng)的措施。只要能積極地來醫(yī)院進(jìn)行檢查,絕大多數(shù)疾病都可以預(yù)防。”尹愛華說。
此外,尹愛華提醒,像彭琴一樣,哪怕已經(jīng)順利生過孩子,在第二胎、第三胎也要引起重視。第一個(gè)孩子健康出生,并不意味著第二個(gè)、第三個(gè)就不會(huì)出現(xiàn)出生缺陷。無論第幾胎,都應(yīng)重視起全流程的各項(xiàng)檢查。
目前,廣東全省已建成緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學(xué)檢查場(chǎng)所104個(gè),縣(市、區(qū))覆蓋率達(dá)到84%;建成產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)653家,產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)73家等,防控覆蓋面廣。
南方日?qǐng)?bào)記者 陳伊純
見習(xí)記者 吳雅楠 通訊員 粵衛(wèi)信